杏彩体育注册·中药也会“药”出人命？母女滋补喝朱砂雄黄铅中毒

发布时间：2024-07-11 03:21:27 来源：杏彩体育app 作者：杏彩体育平台登录

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　　1月3日，22岁的女孩小惠(化名)，因为左侧腰部出现酸痛，且全身乏力，小便发黄，来到了温州医科大学附属第一医院(以下简称温医一院)就诊。

　　通过检查，医生发现，小惠的肌酸激酶检测指标竟然高达501267U/L，属严重超标，经诊断为“横纹肌溶解症”导致了急性肾功能不全，病情相当严重。

　　小惠一听，顿时就慌了。她说，前些天，她因为妇科方面的疾病，找了一家诊所开了一些中药，已连续服用了5天。

　　温医一院急诊科副主任医师黄唯佳说，横纹肌溶解综合征多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱，此病的病因比较复杂，常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血等等，其中也包括一些药物等引起。

　　温医一院中药药剂科副主任陈晓城说，从这张药方上看，主要是以清热解毒的功效为主，基本上都是一些常用中药材，但也有一些让人看不明白的药名，其中上面写着的“茅房子”、“丰板足”就不知道是什么药物，他从事中药行业20多年，都还没有听说过有这两种中药材。

　　另外，该药方里的“苍耳子”是有毒的，如要服用的话，一般都需要通过炮制，而且正常用量为3～9克，而药方上居然为15克，属于超剂量使用。正品天竺黄现在很少见，这药方上发现也有这种药。应该说，从资料分析，这药方也存在不少问题，但由于并未看到具体药材，不排除是药物引起横纹肌溶解综合征的可能。

　　1月7日那天，永嘉姑娘小珂(化名)因为肚子痛来到温医一院就诊，通过症状描述，医生怀疑她有铅中毒的迹象，后转入该院中毒医学门诊。经过全血铅测定，其结果高达858ug/L，远远超出了0到200ug/L的正常范围，当天就住院治疗了。

　　奇怪的是，没过几天，小珂的母亲也出现了同样症状，经检查，竟然也是铅中毒，全血铅测定结果显示为501ug/L。

　　据母女俩回忆，几天前，她们因为感觉体虚，特意跑到草药摊买了一些朱砂与雄黄，然后将这两种中草药放在了不锈钢杯子里用开水泡着喝，到病发已经喝了5天。

　　是不是这两种药物引起的铅中毒？对此，医生解释，朱砂与雄黄的成分都含有砷化物，本身都带有一定的毒性，用于药材的朱砂和雄黄都要先经过纯化处理，尤其是雄黄不能见火，见火会产生剧毒。

　　朱砂主要成分为硫化汞，会引起肝肾损害，并可透过血脑屏障，直接损害中枢神经系统。而雄黄导致的中毒，也会损害到肝、肾的生理功能。而且雄黄一般以微量入丸散剂，不可久服。

　　记者从温州市中毒救治中心了解到，温州不少地方的人喜欢自制药酒，特别是一些山区农民，其中用草乌制作药酒而引发的中毒现象较为普遍。近五六年来，仅该中心就已抢救了数十例，其中有两三人抢救无效而死亡。

　　据了解，草乌为毛茛科、乌头属多年生草本植物。可作庭院观赏花卉，块根有毒，入药能祛风湿、散寒止痛。由于草乌毒性比较大，一般只适合外用药物。

　　温医一院副院长、温州市中毒救治中心负责人卢中秋告诉记者，在温州地区，特别是山区，用草乌制作药酒所引发的中毒现象较为普遍。具体中毒表现为唇、舌、颜面、四肢麻木及流涎、呕吐、烦躁、心慌、心率减慢或心动过速、肤冷、血压下降、早期瞳孔缩小后放大、肌肉强直、呼吸痉挛、窒息等。而草乌毒性的致命处在于对心脏的危险，引发心脏骤停，还有对中枢神经有着强烈兴奋作用，用量过大就会导致心肌麻痹而死亡。

　　据介绍，对于喝草乌药酒引发的乌头碱急性中毒的急救，目前还没有专门的特效解毒药，临床上采取的只是一般常规解毒法，如催吐洗胃、服用抗心律失常药及紧急电复律应用、血液净化等等。因此，一旦出现中毒后，应尽快就近送往医院抢救治疗，如延误最佳抢救时机，后果不堪设想。

　　是药三分毒，中药和西药一样，同样有毒副作用，可如今很多人对此并不重视，遇到身体不适，诸如上火、感冒、咳嗽之类的，一些市民，特别是一些老年患者以及家住农村的患者，往往喜欢找一些民间的偏方，或者是到一些路边摊、草药铺随便抓一些草药服用。

　　甚至有些人没有什么疾病，也喜欢服用一些中草药来滋补，虽然中药能起到治疗和一定的滋补作用，但是用药不慎，往往也会得不偿失，甚至是导致中毒。

　　陈晓城介绍，温州地区现有七百多种药材，其中常用的就有三四百种，其中不少中药具有一定的毒性，如砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄等等。主要集中在对肝、肾以及中枢神经系统方面的影响，还有胃肠道的反应。

　　陈晓城说，而且不少中药生用会有毒性，必须经过炮制把毒性降低，控制在安全范围内才可入药，而且如何正确煎煮和服法也很重要。而主要的是，市民在抓药之前必须要到正规的医疗机构就诊，辩证后再进行抓药，遵照医嘱服药。

　　3、煎药时间应根据药性而定，第一煎煮沸后小火煎20分钟，第二煎时间可略短。解表药、芳香类药物不宜久煎，沸后小火煎10～15分钟；滋补药煮沸后改用小火慢煎30～40分钟。